image

Москва
ул. Барклая, д.6, стр.25

image

e-mail: info@vita-ln.ru
+7 (495) 790-26-90

заказать звонок
image Заказать консультацию

Грыжа позвоночника в Испании

Всегда ли необходима операция?

В последнее время такое заболевание, как грыжа позвоночника, или грыжа межпозвоночного диска является более чем распространенным. Сам межпозвоночный диск – это хрящевая ткань, соединяющая позвонки и обеспечивающая подвижность позвонков. Чаще всего для лечения этого заболевания применяют консервативные методы лечения, такие как медикаментозное лечение, «блокада», акупрессура, массажи, лечебная гимнастика различных типов и прочее. Но в ряде случаев невозможно обойтись без операции. Это происходит тогда, когда выпячивание мягкого ядра фиброзного кольца межпозвоночного диска сдавливает нервные окончания настолько, что боли не преодолеваются уже ничем – ни сильными болеутоляющими, ни медикаментозной «блокадой». В этом случае врачи приходят к решению о проведении операции по удалению грыжи межпозвоночного диска. В ряде случаев необходимо полное удаление межпозвоночного диска и замена его имплантом.

Оперативное вмешательство необходимо только примерно в 10 -12% случаев межпозвонковых грыж.

Какие существуют виды операций?

Ламиноэктомия

Еще сравнительно недавно единственным способом удаления грыжи являлась ламиноэктомия (дискэктомия) – высокотравматичная операция. Она имеет целый ряд существенных недостатков: разрезы со стороны позвоночника велики, частая  возможность повреждения мышечных тканей и нервных сплетений при подведении хирургических инструментов к зоне поврежденного диска, длительный период реабилитации после операции (до полугода и выше), высокая возможность развития послеоперационных заболеваний, таких как сколиоз, кифоз, остеохондроз.

Интраламинарные микрохирургические операции

Следующим шагом в медицине стало развитие микрохирургии позвоночника после появления специальных медицинских микроскопов. Благодаря этому стало возможным проводить интраламинарные микрохирургические операции, что существенно снизило травму  организма при операции, и уменьшило риски постоперационных осложнений. Микрохирургические (микродисэктомические) операции относятся к щадящим хирургическим процедурам, так как при использовании большого  увеличения  оперируемых участков поврежденного диска и манипуляций в спино-мозговом канале появилась  возможность избежать повреждения нервных скоплений и мышц, а главное – достигнуть беспрепятственно любого поврежденного участка, независимо от его расположения. Но при этом следует знать – трепанационный разрез имеет размер в 3 – 5 см, что после заживления выглядит несколько не эстетично. Однако при этом уже на следующий день после операции пациента можно активировать – разрешить ему садится, вставать, совершать небольшие перемещения по палате, а через месяц разрешаются несложные физические нагрузки.

Эндоскопия

Следующим шагом в нейрохирургии позвоночника явилась эндоскопическая хирургия. Одна из самых передовых на сегодняшний день методик. Произошло это благодаря новым медицинским технологиям в микроэлектронике, оптике, развитию компьютерной техники. Все это вместе позволило минимально сократить размеры хирургического эндоскопического инструмента. Контроль за ходом операции с увеличением проводится на мониторе в режиме реального времени.  Это позволяет практически убрать риски повреждения нервных сплетений, мышечных волокон, и соответственно постоперационные осложнения.  При этом разрез при эндоскопических операциях порядка 1 – 1,5 см, а время реабилитации сокращается вдвое, уже через 2 недели пациент может приступить к работе с небольшими физическими нагрузками. В клинике пациент проводит 2-3 дня, через неделю может приступать к умственной работе.

Лазерное воздействие

В последнее время также достаточно эффективно используются  лазерные методы оперативного вмешательства и лечения, а также нуклеопластика диска.

Нуклеопластика диска – это малоинвазивный метод. Цель данной операции – уменьшить давление на нервные волокна, то есть снять болевой синдром. Для этого под контролем рентгена или МРТ в грыжу вводятся несколько небольших тонких игл, и через эти иглы воздействуют на грыжу лазерным или плазменным излучением с целью ее разрушения.

Удаление грыжи лазером (вапоризация) – это разрушение пораженных тканей межпозвоночного диска путем их испарения при воздействии сфокусированного лазерного луча.

Недостатком обоих этих методов является только то, что они могут использоваться только на начальных стадиях заболевания, то есть при грыжах размером  менее 6 мм, но лазер эффективен для лечения этого заболевания. При подборе мощности сфокусированный лазерный луч нагревает диск до высоких температур, что во много раз ускоряет регенерацию хрящевой ткани. После подобной операции примерно через 6 месяцев восстановленные волокна хрящевой ткани заполняют межпозвоночное пространство, а соответственно высвобождаются сдавленные волокна. Болевой синдром исчезает.

Операции переднего доступа

Когда мы говорим об нейрохирургических  операциях на позвоночнике, нельзя не упомянуть совершенно новый метод операций – операции переднего доступа по замене диска на искусственный имплант (Artificial Disc Replacement — ADR).

Знаменитый испанский нейрохирург доктор Пабло Клавель – один их четырех нейрохирургов в мире, который  не только проводит подобные операции, но и является одним из основателей этого направления в медицине. Доктор Клавель оперирует в госпитале Кирон (Барселона) и за свою жизнь провел уже порядка 2000 подобных операций.  При выполнении данной операции вообще не затрагиваются ни нервы спинного мозга, ни мышцы, ни связки – все эти деликатные зоны расположены позади, со стороны спины, а вот пораженные диски, которые в ряде случаев необходимо заменить на импланты расположены спереди. К сожалению, здесь очень важно месторасположение пораженного диска в шейном или поясничном отделе, и поэтому только порядка 15% пациентов, которым необходима операция по замене диска на имплант могут быть прооперированы по этому типу операции (переднего доступа), но уровень медицины постоянно растет, и возможно через какое-то время значительно большее количество нуждающихся пациентов смогут получить необходимую им помощь.

image
image image

 

Испания является признанным лидером в Европе по уровню развития лечения межпозвонковых грыж. А в самой Испании наибольшую известность имеют клиники Барселоны – столицы Каталонии (самого экономически развитого региона Испании, являющегося одним из признанных европейских лидеров в области медицины). Индивидуальный подход к пациенту, инновационные технологии, высокое качество услуг, комфортные условия – все это – характеризует лучшие клиники Барселоны!

В заключение необходимо сказать следующее – чем выше уровень развития медицины в конкретной стране, чем большее количество малоинвазивных, малотравматичных операций проводит врач-нейрохирург – тем выше безопасность операции для пациента, тем меньше рисков осложнений, быстрее восстановление после операций. Клиники Испании – лучший выбор!

Здоровья всем!

 

Вы хотите проконсультироваться с командой доктора П. Клавеля?

получить предложение

image image
image ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ПАЦИЕНТУ
image НОВЕЙШЕЕ СЕРТИФИЦИРОВАННОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
image ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫЙ ПЕРСОНАЛ
imageЗаказать консультацию
image
image
image

image